میزان پوشش بیمه درمان تکمیلی رازی چقدر است؟،در شرایطی که هزینه‌های درمانی در هر سال افزایش می‌یابد، داشتن بیمه درمان تکمیلی نه فقط یک امتیاز، بلکه یک نیاز واقعی برای تأمین امنیت مالی افراد و خانواده‌هاست. بیمه درمان تکمیلی بیمه رازی با هدف کاهش فشار مالی ناشی از بیماری‌ها و بستری شدن، پوشش‌هایی را برای خدمات مختلف درمانی ارائه می‌دهد.
فهرست مطالب:
میزان پوشش بیمه درمان تکمیلی رازی چقدر است؟
بیمه درمان تکمیلی رازی، بیمه‌نامه‌ای گروهی است که برای بیمه‌شدگان تحت پوشش بیمه پایه و اعضای تحت‌تکفل آنها ارائه می‌شود و شرکت بیمه رازی متعهد می‌شود طی دوره قرارداد، بخشی از هزینه‌های درمانی تعریف‌شده (بستری، جراحی، پاراکلینیکی، سرپایی و …) را تا سقف مشخصی جبران کند؛ این سقف، فرانشیز و نرخ جبران در هر قرارداد با توافق شرکت بیمه‌گذار و بیمه‌گر تعیین می‌شود.در این بیمه، پوشش‌هایی چون هزینه‌های بستری، جراحی‌های عمومی و تخصصی، آنژیوگرافی، رادیوتراپی، شیمیدرمانی، خدمات پاراکلینیکی مثل انواع سونوگرافی، اسکن، ام آر آی، اندوسکوپی و خدمات سرپایی نیز دیده شده است.سقف تعهدات، فرانشیز و نوع مراکز درمانی قابل استفاده، نقش تعیین‌کننده‌ای در میزان پوشش نهایی دارند.به‌عبارت دیگر، بیمه تکمیلی بیمه رازی «همه‌پرداز» نیست؛ بلکه بخشی از هزینه‌های درمانی که بیمه پایه پوشش نمی‌دهد را جبران می‌کند، با توجه به سقف و شرایط درج‌شده در قرارداد.
مزایای بیمه تکمیلی رازی
یکی از مهم‌ترین مزایای تمامی بیمه‌های درمانی، از جمله بیمه تکمیلی رازی، کمک به رفع نگرانی‌های مالی بیماران و خانواده‌های آنها است. با داشتن بیمه تکمیلی، افراد می‌توانند در دوران بیماری از حمایت‌های مالی لازم برخوردار شوند.
این بیمه از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است، زیرا در سال‌های اخیر، علاوه بر افزایش تعداد بیماری‌ها و بیماران، هزینه‌های درمانی نیز به شدت افزایش یافته است. از سوی دیگر، بیمه‌های درمانی پایه مانند بیمه تأمین اجتماعی و بیمه سلامت اغلب خدمات کافی و مناسبی را به بیمه‌گذاران ارائه نمی‌دهند و در بسیاری از مواقع برای پوشش هزینه‌های درمانی در شرایط بحرانی ناکافی هستند.به همین دلیل، داشتن بیمه‌ای که به عنوان مکمل بیمه پایه عمل کند، برای همه افراد، با هر وضعیت سنی یا سطح سلامت، ضروری و حیاتی است.
طرح های بیمه تکمیلی رازی
بیمه تکمیلی ارائه‌شده توسط شرکت بیمه رازی به‌صورت بیمه تکمیلی گروهی است و در حال حاضر بیمه تکمیلی انفرادی توسط این شرکت ارائه نمی‌شود. طرح‌ها و پوشش‌های مختلفی که در بیمه‌نامه‌های گروهی ارائه می‌شود، بر اساس درخواست بیمه‌گذار، طرح‌های پیشنهادی شرکت بیمه، تعداد نفرات تحت پوشش، میزان پوشش‌های درخواست‌شده و حق بیمه پرداختی تعیین می‌گردد.
چه کسانی واجد شرایط استفاده از بیمه تکمیلی رازی هستند؟
برای خرید بیمه تکمیلی رازی، متقاضیان باید شرایط زیر را داشته باشند:
بیمه‌شدگان (شامل کارکنان و اعضای خانواده) باید تحت پوشش بیمه‌گر پایه (مانند سازمان تأمین اجتماعی، سازمان خدمات درمانی، سازمان خدمات نیروهای مسلح و غیره) قرار داشته باشند.
تعداد بیمه‌شدگان (کارکنان و اعضای خانواده) باید حداقل 50 نفر باشد.
اعضای خانواده که تحت تکفل فرد بیمه‌شده قرار دارند، شامل همسر، فرزندان، پدر و مادر می‌شوند.
پوشش های بیمه تکمیلی رازی
در بیمه تکمیلی رازی، هزینه‌های درمانی قابل پرداخت شامل موارد زیر می‌شود. البته توجه داشته باشید که همه این پوشش‌ها در تمامی طرح‌های بیمه تکمیلی رازی موجود نیست؛ به این معنا که تعداد پوشش‌ها و سقف تعهدات آنها به نیازهای متقاضیان و میزان حق بیمه پرداختی بستگی دارد.
جبران هزینه‌های بستری، جراحی، شیمیدرمانی، رادیوتراپی، آنژیوگرافی قلب، گاماناپف و انواع سنگ‌شکن در بیمارستان‌ها و مراکز جراحی محدود و Day Care. (جراحی‌های Day Care به اعمال جراحی گفته می‌شود که نیاز به مراقبت‌های پس از عمل در مراکز درمانی کمتر از یک روز باشد)
جبران هزینه‌های اعمال جراحی تخصصی مانند جراحی‌های مرتبط با سرطان، مغز و اعصاب، نخاع، گاماناپف، قلب، پیوند ریه، پیوند کبد، پیوند کلیه و پیوند مغز استخوان
جبران هزینه‌های زایمان، اعم از زایمان طبیعی و سزارین
جبران هزینه‌های درمانی نازایی و ناباروری
جبران هزینه‌های جراحی برای رفع عیوب انکساری چشم (مانند عمل لیزیک، لازک و غیره)
جبران هزینه‌های پاراکلینیکی (خدمات تشخیصی درمانی) شامل: سونوگرافی، ماموگرافی، انواع اسکن، سی‌تی اسکن، انواع آندوسکوپی، ام. آر. آی، اکوکاردیوگرافی، استرس اکو، دانسیتومتری، تست ورزش، تست آلرژی، تست تنفس، اسپیرومتری، نوار عضله، نوار عصب، نوار مغز، نوار مثانه، سیستومتری یا سیستوگرام، شنوایی‌سنجی، بینایی‌سنجی، هولتر مانیتورینگ قلب، آنژیوگرافی چشم و اعمال مجاز سرپایی مانند شکستگی‌ها و دررفتگی‌ها، گچ‌گیری، ختنه، بخیه، کرایوتراپی، اکسیزیون لیپوم، بیوپسی، تخلیه کیست و لیزر درمانی
جبران هزینه‌های خدمات آزمایشگاهی شامل آزمایش‌های تشخیص پزشکی، پاتولوژی، ژنتیک پزشکی، انواع رادیوگرافی، نوار قلب، فیزیوتراپی
جبران هزینه‌های ویزیت و دارو
جبران هزینه‌های دندانپزشکی
جبران هزینه خرید سمعک
جبران هزینه خرید عینک و لنز تماس طبی
جبران هزینه تهیه اعضای طبیعی بدن
جبران هزینه اروتز که بلافاصله پس از عمل جراحی مورد نیاز باشد
جبران هزینه تشخیص بیماری‌ها و ناهنجاری‌های جنین (مشروط به داشتن پوشش زایمان)
جبران هزینه همراه افراد زیر ۷ سال و بالاتر از ۷۰ سال در بیمارستان
هزینه آمبولانس و سایر فوریت‌های پزشکی
مدارک لازم برای صدور معرفی‌نامه بیمه تکمیلی رازی
برای استفاده از بیمه درمان تکمیلی رازی، قبل از مراجعه به مراکز درمانی طرف قرارداد، باید به یکی از دفاتر بیمه رازی مراجعه کرده و معرفی‌نامه برای انجام خدمات درمانی دریافت کنید. مدارک مورد نیاز برای دریافت معرفی‌نامه عبارتند از:
کپی صفحه اول دفترچه بیمه.
کپی کارت درمانی یا نامه بیمه‌گذار یا نامه نماینده.
اصل گواهی پزشک معالج که شامل نوع بیماری و تاریخ بستری به همراه نام مرکز درمانی باشد.
مدارک لازم برای دریافت خسارت بیمه تکمیلی رازی
برای استفاده از خدمات بیمه درمان تکمیلی رازی، مدارک زیر مورد نیاز است:
کارت درمانی شرکت بیمه رازی
کپی کارت ملی بیمار
خلاصه پرونده پزشکی بیمار
در صورت بستری، اصل صورت‌حساب بیمارستان (مهر شده به مهر بیمارستان)
اصل نسخه داروها (مهر شده به مهر داروخانه و پزشک معالج)
اصل قبض‌های پرداختی بابت هزینه‌هایی مانند رادیوگرافی، آزمایشگاه، M.R.I و غیره
در صورت انجام عمل جراحی؛ برگه شرح عمل جراحی، اصل گواهی جراح و گواهی بیهوشی
در صورت خرید عینک؛ اصل نسخه تجویز شده توسط چشم‌پزشک، برگه تعیین نمره چشم، اصل فاکتور خرید عینک
برای دریافت هزینه ویزیت؛ اصل قبض رسید (مبلغ پرداختی توسط بیمار) مهر شده به مهر پزشک معالج و قید تاریخ
برای دریافت هزینه‌های دندانپزشکی؛اصل گواهی دندان‌پزشک مبنی بر نوع اقدامات درمانی انجام شده، همراه با مبلغ دریافتی و تاریخ
همچنین، در صورتی که به مراکز غیر طرف قرارداد بیمه رازی مراجعه کنید، باید حداکثر تا 3 ماه بعد مدارک خود را به واحد مدیریت منابع انسانی محل خدمت خود تحویل دهید. پس از تأیید مدارک و انجام مراحل اداری، هزینه‌های درمانی به شما پرداخت خواهد شد.
سوالات متداول
-
بیمه تکمیلی رازی چه خدماتی را پوشش می‌دهد؟
خدماتی مانند بستری، جراحی، شیمیدرمانی، رادیوتراپی، آنژیوگرافی، سنگ‌شکن و برخی خدمات پاراکلینیکی تحت پوشش هستند.
-
آیا بیمه رازی هزینه‌های زایمان را پوشش می‌دهد؟
بله، هزینه‌های زایمان طبیعی و سزارین تحت پوشش بیمه تکمیلی رازی قرار دارد.
-
آیا هزینه‌های جراحی‌های تخصصی مثل پیوند اعضا تحت پوشش است؟
بله، جراحی‌های تخصصی مانند پیوند قلب، کلیه، کبد و مغز استخوان تحت پوشش بیمه تکمیلی رازی هستند.
-
بیمه رازی هزینه‌های درمان نازایی را پرداخت می‌کند؟
بله، هزینه‌های درمان نازایی و ناباروری تحت پوشش بیمه تکمیلی رازی است.
-
آیا هزینه‌های دندانپزشکی تحت پوشش بیمه تکمیلی رازی قرار دارد؟
بله، هزینه‌های دندانپزشکی نیز تحت پوشش بیمه تکمیلی رازی قرار می‌گیرد.
-
آیا بیمه تکمیلی رازی هزینه‌های خرید سمعک را جبران می‌کند؟
بله، هزینه خرید سمعک نیز تحت پوشش بیمه تکمیلی رازی است.
-
آیا هزینه‌های آزمایش‌های پزشکی مانند MRI و سونوگرافی پوشش داده می‌شود؟
بله، هزینه‌های پاراکلینیکی مانند MRI، سونوگرافی، انواع اسکن و آزمایش‌های تشخیصی تحت پوشش بیمه تکمیلی رازی هستند.
-
بیمه تکمیلی رازی هزینه‌های بستری در بیمارستان‌های غیرطرف قرارداد را پوشش می‌دهد؟
در صورتی که به مراکز غیرطرف قرارداد مراجعه کنید، هزینه‌ها پس از تأیید و انجام مراحل اداری قابل پرداخت است.
-
آیا هزینه‌های مربوط به عمل لیزیک چشم پوشش داده می‌شود؟
بله، هزینه‌های عمل لیزیک و سایر جراحی‌های رفع عیوب انکساری چشم تحت پوشش بیمه تکمیلی رازی قرار دارند.
-
آیا بیمه تکمیلی رازی هزینه‌های آمبولانس را پرداخت می‌کند؟
بله، هزینه‌های آمبولانس و فوریت‌های پزشکی تحت پوشش بیمه تکمیلی رازی قرار دارد.
سخن پایانی
باید یادآور شد که بیمه رازی، در قالب بیمه درمان تکمیلی گروهی، فرصتی ارزشمند برای کاهش دغدغه‌های مالی بیماران و خانواده‌های آنها فراهم می‌آورد. میزان پوشش این بیمه، بسته به طرح انتخاب‌شده، تعداد افراد تحت پوشش، حق‌بیمه پرداختی و نیازهای بیمه‌گذاران متفاوت است؛ بنابراین نمی‌توان عددی واحد برای «پوشش کامل» تعیین کرد.از این رو، پیش از انتخاب طرح، توصیه می‌شود شرایط، سقف تعهدات، فرانشیزها و مراکز طرف قرارداد را با دقت بررسی کرده و مطمئن شوید که طرح انتخابی با وضعیت سلامت، بودجه و نیازهای درمانی شما و خانواده‌تان همخوانی دارد.
ممنون که تا پایان مقاله”میزان پوشش بیمه درمان تکمیلی رازی چقدر است؟“همراه ما بودید
بیشتر بخوانید
- بهترین بیمه بدنه خودرو در سال ۱۴۰۴ کدام است؟
- راهنمای انتخاب بیمه بدنه: بیمه دانا یا بیمه ایران
- چگونه بیمه شخص ثالث را از سامانه سنهاب استعلام کنیم؟
- جریمه دیرکرد بیمه شخص ثالث چقدر است؟
- چگونه بیمه درمان تکمیلی مناسب خانواده انتخاب کنیم؟
- پوشش بیمه تکمیلی بیمارستان خصوصی: چه هزینه‌هایی تحت پوشش هستند؟
- بیمه درمان تکمیلی مشاغل آزاد چیست؟
- چه مدارکی برای دریافت خسارت بیمه تکمیلی لازم است؟
- بیمه مسئولیت حرفه‌ای پزشکان چیست؟
- پزشکان عمومی و متخصص چه تفاوتی در نرخ بیمه مسئولیت پزشکان دارند؟
- بیمه مسئولیت در برابر خطاهای پزشکی چگونه کار می کند؟
- آشنایی با بیمه مسئولیت پزشکان برای مطب‌های خصوصی
- بیمه مسافرتی سامان چگونه سفرهای خارجی را پوشش می دهد؟
- بیمه مسافرتی برای ویزای شینگن چیست؟
- پوشش کرونا در بیمه مسافرتی چه امکاناتی ارائه می دهد؟
- بیمه موبایل در برابر سرقت و شکستگی صفحه چگونه است؟
- بیمه گوشی سامسونگ در ایران: شرایط و هزینه‌ها
- مقایسه جامع بیمه موبایل اپل و شیائومی: کدام‌یک برای شما مناسب‌تر است؟
- چگونه از بیمه موبایل هنگام خرابی استفاده کنیم؟
- چرا بیمه زلزله برای آپارتمان های مسکونی ضروری است؟
- بیمه آتش سوزی و بیمه زلزله چه تفاوت هایی دارند؟
- نرخ بیمه آتش‌سوزی منازل در سال ۱۴۰۴ چقدر است؟
- پوشش بیمه زلزله شامل چه خسارت هایی است؟
- بیمه ورزشی برای باشگاه‌های بدنسازی: چرا باید این بیمه را انتخاب کنید؟
- بیمه حوادث انفرادی چیست؟
- چگونه بیمه ورزشی برای ورزشکاران حرفه‌ای در ایران را دریافت کنیم؟
- چرا بیمه حوادث هنگام تمرین ضروری است؟
- انواع بیمه ورزشکاران در فدراسیون های مختلف
- ثبت نام بیمه تکمیلی کارکنان دولت چه شرایطی دارد؟
- بیمه تکمیلی شرکتی شامل چه خدماتی است؟
- چگونه اعضای خانواده را به بیمه گروهی اضافه کنیم؟
- بیمه تکمیلی بازنشستگان چطور تمدید می‌شود؟
- چرا بیمه تکمیلی برای شرکت‌های کوچک ضروری است؟
- تفاوت های بیمه عمر پاسارگاد و بیمه عمر ملت در چیست؟
- بیمه عمر چه مزایایی برای فرزندان دارد؟
- مزایای بیمه عمر و بازنشستگی برای زنان خانه‌دار
- آیا بیمه عمر قابل برداشت است؟
- بیمه ترکیدگی لوله آب ساختمان چیست؟
- واحد های اداری و تجاری چگونه از بیمه آتش سوزی استفاده می کنند؟
- چرا بیمه منازل در برابر سیل و زلزله ضرورت دارد؟
- چه مدارکی برای دریافت خسارات از بیمه ساختمان نیاز است؟
- نقش تخفیف گروهی در بیمه آتش سوزی چیست؟
- روش های استعلام بیمه موتور سیکلت از سامانه سنهاب
- چگونه تخفیف بیمه شخص ثالث را به مالک جدید منتقل کنیم؟
- بیمه بدنه شامل چه خسارت‌هایی نمی‌شود؟
- بیمه پیک موتوری چیست؟
- بیمه خودرو های کلاسیک و لوکس چطور محاسبه می‌شود؟
- مزایای بیمه مسافرتی برای سفر حج و عتبات
- چرا بیمه مسافرتی برای دانشجویان خارج از کشور ضروری است؟
- بیمه مسافرتی با پوشش بیماری های مزمن چیست؟
- چگونه از بیمه مسافرتی سامان خسارت دریافت کنیم؟
- بیمه مسافرتی داخلی و خارجی چه تفاوت هایی دارند؟
- بهترین بیمه درمانی برای عمل‌های جراحی کدام است؟
- چه هزینه هایی تحت پوشش بیمه تکمیلی قرار نمی گیرند؟
- چگونگی استعلام انلاین وضعیت خسارت بیمه درمانی
- بیمه تکمیلی دندانپزشکی چه خدماتی را شامل می شود؟
- بیمه درمانی اطفال و نوزادان چیست؟
- بیمه حوادث انفرادی برای دانش آموزان چه اهمیتی دارد؟
- بیمه حوادث کارگران ساختمانی چگونه است؟
- میزان غرامت بیمه فوت بر اثر حادثه چقدر است؟
- بیمه از کارافتادگی موقت و دائم چیست؟
- بیمه بیکاری چیست؟
- مقایسه پوشش های بیمه موبایل اپل و هواوی
- بیمه آسانسور چیست؟
- چرا بیمه تجهیزات الکترونیکی ضروری است؟
- بیمه کرونا برای سفرهای زیارتی و سیاحتی چه مزایایی دارد؟
- بیمه حیوانات خانگی چیست؟
- بهترین بیمه بدنه برای خودروهای ایرانی و خارجی کدام است؟
- تفاوت بیمه بدنه و بیمه شخص ثالث چیست؟
- خسارت سرقت در بیمه بدنه شامل چه مواردی است؟
- بیمه بدنه خودروهای برقی چیست؟
- بیمه موتور سیکلت چند ساله چیست؟
- بیمه موتور ویژه پیک‌های اسنپ و الوپیک
- چگونگی تخفیف بیمه موتور در سال ۱۴۰۴
- چرا بیمه زلزله برای منازل روستایی ضروری است؟
- آیا بیمه زلزله هزینه بازسازی ساختمان را پوشش می‌دهد؟
- مزایای بیمه مسافرتی شینگن با پوشش کرونا
- بیمه سفر داخلی چیست؟
- تفاوت بیمه مسافرتی برای سفر به دوبی و ترکیه
- بهترین شرکت بیمه برای بیمه مسافرتی خارجی کدام است؟
- باشگاه های خصوصی چگونه بیمه ورزشی دریافت کنند؟
- بیمه ورزشکاران برای فدراسیون فوتبال چرا اهمیت دارد؟
- بدنسازان و مربیان چگونه از بیمه ورزشی استفاده کنند؟
- بیمه آسیب ورزشی در مسابقات رسمی چه کاربردی دارد؟
- هزینه بیمه ورزشی سال ۱۴۰۴ چقدر است؟
- نحوه دریافت بیمه آیفون در ایران
- مدت اعتبار بیمه موبایل چقدر است؟
- چگونه خسارت بیمه موبایل را دریافت کنیم؟
- بیمه آسانسور چه حوادثی را پوشش می دهد؟
- مزیت های بیمه مسئولیت آسانسور برای مجتمع های مسکونی
- چرا بیمه ساختمان در برابر آتش‌سوزی و زلزله ضروری است؟
- بیمه ساختمان های قدیمی چه شرایطی دارند؟
- برای دریافت خسارت بیمه آسانسور چه مدارکی مورد نیاز است؟
- آیا بیمه درمان تکمیلی زایمان را تحت پوشش قرار می دهد؟
- آیا بیمه تکمیلی تمامی خدمات دندانپزشکی را پوشش می دهد؟
- سقف پوشش عمل جراحی در بیمه تکمیلی چقدر است؟
- بیمه تکمیلی برای ناباروری چیست؟
- بیمه تکمیلی فرهنگیان چیست؟
- چرا بیمه تکمیلی برای بازنشستگان کشوری ضروری است؟
- چرا بیمه درمان تکمیلی نیروهای مسلح اهمیت دارد؟
- چرا شرکت های خصوصی و کارمندان نیاز به بیمه تکمیلی دارند؟
- بیمه تکمیلی کارکنان دولت چه پوشش هایی دارد؟
- معرفی‌نامه بیمه تکمیلی چیست؟
- چگونه مدارک خسارت را به بیمه تکمیلی ارسال کنیم؟
- مدت زمان پرداخت خسارت بیمه تکمیلی چقدر است؟
- چرا خسارت بیمه درمان تکمیلی رد می شود؟
- مقایسه بیمه درمان تکمیلی سامان و دانا
- تفاوت های بیمه درمان تکمیلی ایران و پاسارگارد
نظرات کاربران