چگونه از بیمه شخص ثالث خسارت دربافت کنیم؟

چگونه از بیمه شخص ثالث خسارت دربافت کنیم؟
0

چگونه از بیمه شخص ثالث خسارت دربافت کنیم؟،بیمه شخص ثالث یکی از انواع بیمه‌هایی است که در هنگام وقوع حوادث رانندگی، مسئولیت جبران خسارت‌های مالی و جانی را به عهده می‌گیرد. در صورت وقوع تصادف و وارد آمدن خسارت به خودرو یا افراد دیگر، بیمه شخص ثالث می‌تواند هزینه‌های درمان، تعمیرات خودرو و دیگر خسارات وارده را جبران کند. اما برای دریافت خسارت از بیمه شخص ثالث، مراحل خاصی وجود دارد که باید آن‌ها را به‌درستی طی کرد.

چگونه از بیمه شخص ثالث خسارت دربافت کنیم؟

به فرآیند قانونی و اداری گفته می‌شود که فرد زیان‌دیده در یک تصادف رانندگی باید برای دریافت جبران خسارت از شرکت بیمه شخص ثالث طی کند. بیمه شخص ثالث مسئولیت جبران خسارت‌های مالی و جانی واردشده به افراد ثالث در تصادفات رانندگی را بر عهده دارد. این بیمه به‌طور خاص به خسارت‌های وارد شده به افراد یا اموال اشخاص ثالث (غیر از راننده و سرنشینان خودروی مقصر) رسیدگی می‌کند.

برای دریافت خسارت از بیمه شخص ثالث، فرد باید مراحلی مانند گزارش حادثه، ارائه مدارک لازم مانند بیمه‌نامه، کروکی پلیس، گواهی پزشک (در صورت آسیب‌دیدگی جانی) و تکمیل فرم‌های مربوطه را انجام دهد. در نهایت، پس از تایید مدارک و بررسی وضعیت حادثه، شرکت بیمه خسارت را پرداخت می‌کند. این فرآیند ممکن است در صورتی که طرفین تصادف به توافق نرسند یا مدارک ناقص باشد، کمی پیچیده‌تر شود، اما با رعایت اصول قانونی، فرد زیان‌دیده می‌تواند خسارت خود را دریافت کند.


انواع خسارت تحت پوشش بیمه شخص ثالث

 خسارت جانی

خسارت جانی به آسیب‌های وارد شده به افراد غیر از راننده و سرنشینان خودروی مقصر اطلاق می‌شود. این خسارت ممکن است شامل آسیب‌های بدنی، هزینه‌های درمان، هزینه‌های پزشکی و دیه باشد. بیمه شخص ثالث موظف است تا هزینه‌های درمانی و غرامت‌های ناشی از این خسارت‌ها را پرداخت کند.

 خسارت مالی

خسارت مالی شامل آسیب‌های وارده به خودروها، اموال دیگر افراد یا حتی خسارت‌های ناشی از آسیب به زیرساخت‌های عمومی (مثل تیرهای برق، تابلوها یا دیوارهای حاشیه جاده‌ها) است. بیمه شخص ثالث موظف است تمامی هزینه‌های تعمیر یا جایگزینی اموال آسیب‌دیده را جبران کند.


مراحل دریافت خسارت از بیمه شخص ثالث

 مراجعه به مراکز پرداخت خسارت بیمه و تشکیل پرونده

اولین گام در فرآیند دریافت خسارت از بیمه، مراجعه سریع به یکی از مراکز پرداخت خسارت شرکت بیمه مقصر یا زیان‌دیده پس از وقوع تصادف است. مهلت اعلام خسارت به بیمه در بیشتر شرکت‌های بیمه حداکثر 5 روز کاری از تاریخ حادثه است. بنابراین، باید تا 5 روز پس از تصادف، شرکت بیمه را از حادثه و خسارت آگاه کنید. در این مدت، روزهای تعطیل و جمعه به‌عنوان روز کاری محسوب نمی‌شوند. برخی از شرکت‌های بیمه نیز امکان اعلام خسارت به‌صورت آنلاین را برای راحتی مشتریان خود فراهم کرده‌اند.

ارائه مدارک مورد نیاز برای دریافت خسارت بیمه شخص ثالث

مدارک لازم برای دریافت خسارت بیمه شخص ثالث بسته به نوع خسارت (جانی یا مالی) متفاوت است. در صورتی که خسارت جانی باشد، باید مدارک مربوط به خسارت جانی و همچنین کروکی حادثه را همراه با سایر مدارک مورد نیاز ارائه دهید. برای تصادفاتی که خسارت مالی ایجاد کرده‌اند، در صورت نیاز به کروکی، آن را نیز باید به بیمه ارائه کنید. لیست مدارک مورد نیاز برای هر نوع خسارت به شرح زیر است:

مدارک لازم برای خسارت مالی مدارک لازم برای خسارت جانی
اصل و کپی مدارک شناسایی (کارت ملی و گواهینامه رانندگی) مقصر و زیان‌دیده


اصل و کپی بیمه‌نامه شخص ثالث معتبر هر دو طرف


اصل و کپی کارت خودروهای درگیر در حادثه


گزارش پلیس یا کروکی تصادف (در صورت نیاز)

اصل و کپی مدارک شناسایی مقصر و زیان‌دیده


اصل و کپی بیمه‌نامه شخص ثالث مقصر


گزارش پلیس و کروکی تصادف


گزارش پزشکی قانونی


رای دادگاه (در صورت صدور)

 ارائه کروکی غیرسازشی یا مدارک قضائی در صورت وجود اختلاف یا خسارت بالای سقف تعهدات

اگر میزان خسارت از سقف تعهدات بیمه‌نامه بیشتر باشد یا در صورت بروز اختلاف میان طرفین تصادف، ارائه کروکی غیرسازشی یا مدارک قضائی ضروری است. کروکی غیرسازشی، گزارشی مفصل و دقیق از صحنه تصادف است که توسط پلیس راهنمایی و رانندگی تهیه می‌شود. این گزارش زمانی تهیه می‌شود که طرفین حادثه نتوانند در خصوص جزئیات تصادف، میزان خسارت یا مقصر بودن به توافق برسند. در حقیقت، کروکی غیرسازشی یک مدرک قانونی و رسمی است که می‌تواند در مراجع قضائی به‌عنوان سندی معتبر برای اثبات ادعاهای طرفین استفاده شود.

برای دریافت این مدارک، باید به پلیس راهنمایی و رانندگی یا مراجع قضائی مراجعه کنید. در مراحل دریافت خسارت از بیمه، کروکی غیرسازشی و مدارک قضائی نقشی کلیدی در تعیین مسئولیت و میزان خسارت دارند. این مدارک به مراجع قضائی کمک می‌کنند تا با دقت بیشتری به پرونده رسیدگی کنند و حکمی عادلانه صادر نمایند.

تکمیل ارزیابی خسارت توسط کارشناس بیمه تصادفات و دریافت مبلغ خسارت

در این مرحله از فرآیند دریافت خسارت بیمه شخص ثالث، کارشناس بیمه پس از بررسی دقیق خودرو و مدارک ارائه شده، میزان خسارت وارد شده را تعیین می‌کند. این مرحله اهمیت زیادی دارد زیرا مبلغ تعیین‌شده توسط کارشناس، مبنای پرداخت خسارت از سوی شرکت بیمه خواهد بود. فرآیند ارزیابی خسارت توسط کارشناس شامل مراحل زیر است:

بازدید از خودرو

شناسایی قطعات آسیب‌دیده

تعیین هزینه‌های تعمیرات

برآورد دستمزد تعمیرکار

محاسبه سایر هزینه‌ها

تهیه گزارش کارشناسی

مدارک مورد نیاز برای ارزیابی خسارت عبارتند از: اصل بیمه‌نامه خودرو آسیب‌دیده، گواهینامه راننده خودرو آسیب‌دیده، کارت خودرو، کروکی پلیس، اظهارات شاهدان (در صورت وجود) و فاکتورهای تعمیرات قبلی (در صورت وجود). پس از تایید نهایی گزارش کارشناسی و رفع اختلافات احتمالی، شرکت بیمه مبلغ خسارت را به حساب بانکی زیان‌دیده واریز می‌کند. فرآیند دریافت خسارت از بیمه و پرداخت آن به مالک خودرو، در این مرحله تکمیل می‌شود. با این حال، نحوه دریافت خسارت ممکن است بسته به شرکت بیمه و نوع حادثه تفاوت‌هایی داشته باشد، بنابراین بهتر است برای دریافت اطلاعات دقیق‌تر، با شرکت بیمه خود تماس بگیرید.


نکات و شرایط مهم در دریافت خسارت از بیمه شخص ثالث

سقف تعهد بیمه

بیمه شخص ثالث دارای سقف تعهد مشخصی است که به‌طور سالانه توسط بیمه مرکزی تعیین می‌شود. این سقف ممکن است برای هر حادثه تغییر کند و بستگی به شرایط مختلف دارد. اگر خسارت وارد شده به فرد زیان‌دیده بیشتر از سقف تعهد باشد، بیمه تنها مبلغ سقف را پرداخت خواهد کرد و مابقی آن بر عهده مقصر یا شخص دیگر خواهد بود.

لزوم تهیه مدارک کامل

برای دریافت خسارت، باید تمامی مدارک به‌درستی و به‌طور کامل ارائه شوند. اگر حتی یک مدرک ناقص یا گم شده باشد، ممکن است فرآیند پرداخت خسارت به تأخیر بیفتد یا از آن جلوگیری شود.

 مدت زمان پرداخت خسارت

طبق قوانین بیمه، شرکت‌های بیمه موظف هستند تا ظرف مدت مشخصی (معمولاً ۱۵ روز کاری) پس از تکمیل پرونده و بررسی مدارک، خسارت را پرداخت کنند. تأخیر در پرداخت ممکن است به علت عدم تکمیل مدارک، نیاز به ارزیابی مجدد یا اختلافات حقوقی باشد.

 خسارت‌های جانی و دیه

در صورتی که حادثه منجر به آسیب جانی شود، شرکت بیمه موظف است تا دیه یا هزینه‌های پزشکی را طبق قوانین دیه در اسلام پرداخت کند. میزان دیه بستگی به نوع آسیب بدنی (مانند قطع عضو، جراحت‌های شدید یا فوت) دارد.

تفاوت‌های بین بیمه بدنه و بیمه شخص ثالث

بیمه بدنه شامل جبران خسارت‌های وارد شده به وسیله نقلیه شما می‌شود، در حالی که بیمه شخص ثالث تنها خسارات وارد شده به افراد و اموال دیگران را جبران می‌کند. اگر بیمه بدنه نداشته باشید، شرکت بیمه تنها خسارت‌های جانی یا مالی وارد شده به شخص ثالث را پرداخت می‌کند.


مشکلات و چالش‌ها در دریافت خسارت

 اختلافات بین طرفین

گاهی ممکن است بین راننده مقصر و زیان‌دیده یا حتی بیمه‌گر اختلافاتی در مورد میزان خسارت، مسئولیت حادثه یا ارزیابی‌ها وجود داشته باشد. در این شرایط، فرد زیان‌دیده می‌تواند از خدمات قضائی یا ارزیابی دوباره استفاده کند تا حق خود را دریافت کند.

 تأخیر در بررسی و پرداخت

یکی از چالش‌های رایج در دریافت خسارت، تأخیر در بررسی یا پرداخت مبلغ خسارت است. این تأخیر می‌تواند به علت عدم تکمیل مدارک، بررسی مجدد گزارش‌ها یا پیچیدگی‌های حقوقی حادثه باشد. برای کاهش تأخیر، توصیه می‌شود تمامی مدارک را به‌موقع و به‌طور کامل ارسال کنید.


سوالات متداول

  • پس از وقوع تصادف، چه زمانی باید خسارت را به بیمه اعلام کنم؟

باید ظرف 5 روز کاری پس از تصادف خسارت را به بیمه اعلام کنید.

  • آیا می‌توانم خسارت را به‌صورت آنلاین اعلام کنم؟

بله، بسیاری از شرکت‌های بیمه امکان اعلام خسارت به‌صورت آنلاین را فراهم کرده‌اند.

  • چه مدارکی برای دریافت خسارت از بیمه لازم است؟

مدارک شامل بیمه‌نامه، کروکی، گزارش پلیس، فاکتور تعمیرات و گواهینامه راننده است.

  • آیا برای دریافت خسارت جانی به مدارک خاصی نیاز دارم؟

بله، باید گواهی پزشکی یا پزشکی قانونی را ارائه دهید.

  • اگر میزان خسارت از سقف تعهدات بیمه بیشتر باشد، چه باید کرد؟

باید کروکی غیرسازشی یا مدارک قضائی ارائه دهید.

  • چگونه کروکی غیرسازشی تهیه می‌شود؟

کروکی غیرسازشی توسط پلیس راهنمایی و رانندگی در صورت اختلاف طرفین تهیه می‌شود.

  • کارشناس بیمه چگونه خسارت را ارزیابی می‌کند؟

کارشناس بیمه با بازدید از خودرو، تعیین قطعات آسیب‌دیده و هزینه‌های تعمیر، خسارت را ارزیابی می‌کند.

  • آیا بیمه مبلغ خسارت را به‌صورت نقدی پرداخت می‌کند؟

بله، پس از تایید گزارش کارشناسی، شرکت بیمه مبلغ خسارت را به حساب بانکی شما واریز می‌کند.

  • مدت زمان بررسی خسارت چقدر است؟

معمولاً پس از تکمیل مدارک، شرکت بیمه باید خسارت را ظرف 15 روز کاری پرداخت کند.

  • اگر اختلافی در مورد مقصر حادثه وجود داشته باشد، چه باید کرد؟

باید مدارک قضائی یا کروکی غیرسازشی را به بیمه ارائه دهید تا اختلافات حل شود.


سخن پایانی

دریافت خسارت از بیمه شخص ثالث یک فرآیند قانونی و مشخص است که باید طبق مراحل و دستورالعمل‌های خاص انجام شود. آگاهی از این مراحل، جمع‌آوری صحیح مدارک، و پیگیری سریع می‌تواند به تسریع در دریافت خسارت کمک کند. با رعایت نکات مهم در این فرآیند، می‌توان از بیمه شخص ثالث بهره‌برداری مؤثر و قانونی داشت و خسارت وارد شده در اثر تصادفات رانندگی را جبران کرد.

ممنون که تا پایان مقاله”چگونه از بیمه شخص ثالث خسارت دربافت کنیم؟“همراه ما بودید


بیشتر بخوانید

اشتراک گذاری

Profile Picture
نوشته شده توسط:

آرمین بزرگدوست

نظرات کاربران

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *