بیمه تکمیلی برای ناباروری چیست؟

با توجه به اینکه درمان‌های نازایی می‌توانند هزینه‌های زیادی به همراه داشته باشند، داشتن بیمه تکمیلی می‌تواند بار مالی این درمان‌ها را کاهش دهد و به زوج‌هایی که به دنبال تشکیل خانواده هستند، کمک کند.این نوع بیمه می‌تواند شامل هزینه‌های مختلفی مانند داروهای هورمونی، آزمایش‌های تشخیصی، جراحی‌ها، و هزینه‌های انجام تکنیک‌های پیشرفته باروری باشد. همچنین، بیمه تکمیلی نازایی می‌تواند کمک کند تا فرآیند درمان با آرامش خاطر بیشتری ادامه یابد، چرا که نگرانی‌های مالی برای زوج‌ها کمتر می‌شود. این بیمه برای افرادی که با مشکلات ناباروری مواجه هستند و می‌خواهند از امکانات پزشکی پیشرفته بهره‌مند شوند، گزینه‌ای بسیار مناسب است.

شرایط بیمه تکمیلی برای ناباروری

هر بیمه‌نامه دارای شرایط خاص خود است و بر اساس قراردادی که بین بیمه‌گزار و بیمه‌گر بسته می‌شود، هر دو طرف موظف به رعایت تعهدات خود هستند. هنگام خرید بیمه تکمیلی برای نازایی، بیمه‌شده باید شرایطی را رعایت کند که به شرح زیر است:

سن بیمه‌شده

مهم است که بیمه‌گزار برای بهره‌مندی از بیمه تکمیلی نازایی نباید بیشتر از ۴۰ سال سن داشته باشد. به عبارت دیگر، این بیمه برای افراد بالای ۴۰ سال قابل صدور نیست.

مدت انتظار

بسیاری از پوشش‌های بیمه‌ای دارای مدت انتظار هستند. مدت انتظار به معنای این است که بیمه‌گزار پس از خرید بیمه نمی‌تواند بلافاصله از خدمات بیمه استفاده کند و باید مدت زمانی را تا استفاده از پوشش‌های بیمه‌ای صبر کند.

این مدت زمان معمولاً از زمان خرید بیمه شروع می‌شود و مدت آن توسط بیمه‌گر تعیین می‌گردد. در مورد بیمه تکمیلی نازایی و درمان ناباروری، مدت انتظار معمولاً بین ۹ ماه تا یک سال است. بنابراین، پیشنهاد می‌شود که برای خرید بیمه تکمیلی نازایی، یک سال قبل از اقدام به درمان این کار را انجام دهید.

نحوه پرداخت هزینه بیمه تکمیلی برای ناباروری

بیمه نازایی یکی از انواع پوشش‌های بیمه درمانی تکمیلی است که در ازای پرداخت حق بیمه، امکان استفاده از خدمات مرتبط با درمان ناباروری را فراهم می‌آورد. طبق قوانین بیمه‌نامه و تا سقف تعهدات مشخص‌شده، هزینه‌های مربوط به درمان ناباروری توسط بیمه تکمیلی پرداخت می‌شود. این هزینه‌ها شامل موارد زیر هستند:

هزینه‌های مربوط به روش‌های لقاح غیرطبیعی مانند ZIFT، IUI و GIFT که توسط بیمه‌گر پرداخت می‌شود.

هزینه‌های مربوط به درمان ناباروری با استفاده از میکرواینجکشن یا IVF.

تمامی هزینه‌ها و خسارت‌هایی که بیمه‌گزار برای درمان نازایی و ناباروری متحمل می‌شود.

پرداخت هزینه‌های ماموگرافی و سونوگرافی که برای تشخیص و درمان ناباروری تجویز می‌شوند.

در نهایت، هزینه‌های درمانی برای نازایی تا سقف تعهدات بیمه‌نامه توسط بیمه تکمیلی پرداخت می‌گردد.

در واقع، بیمه تکمیلی نازایی همان بیمه زایمان است که علاوه بر پوشش هزینه‌های زایمان، هزینه‌های مربوط به درمان ناباروری را نیز در بر می‌گیرد.

نکته؛ بیمه درمان تکمیلی هیچ‌گونه هزینه‌ای را برای سقط جنین پرداخت نمی‌کند و تنها هزینه‌های درمان ناباروری، نازایی و زایمان تحت پوشش قرار می‌گیرد.

روش های درمان ناباروری تحت پوشش بیمه تکمیلی

روش GIFT

این روش درصد کمی از درمان‌های ناباروری را شامل می‌شود. در این روش، تخمک‌ها و اسپرم به طور مستقیم به یکی از لوله‌های رحم منتقل می‌شوند و سپس لقاح به صورت طبیعی در لوله رحم انجام می‌شود.

روش ZIFT

این روش مشابه روش GIFT است، با این تفاوت که در ابتدا تخمک‌ها در آزمایشگاه با اسپرم بارور می‌شوند، سپس زیگوت یا سلول تخم بارور شده به لوله رحم منتقل می‌شود. این روش کاربرد کمتری دارد.

روش IUI

این روش که به عنوان “تلقیح داخل رحمی اسپرم” نیز شناخته می‌شود، یکی از ارزان‌ترین و پرکاربردترین روش‌ها در درمان ناباروری است که تحت پوشش بیمه درمان ناباروری قرار می‌گیرد. در این روش، اسپرم با استفاده از ابزاری خاص داخل رحم زن قرار می‌گیرد.

روش IVF

این روش که به عنوان “لقاح خارج از رحم” یا “آزمایشگاهی” شناخته می‌شود، در آن تخمک و اسپرم در آزمایشگاه با هم ترکیب می‌شوند. سپس رویان حاصل به درون رحم منتقل می‌شود. این روش اصلی‌ترین روش درمان ناباروری است و نکته مهم این است که هزینه‌های درمانی IVF تحت پوشش بیمه تکمیلی قرار می‌گیرد.

استثنائات بیمه تکمیلی ناباروری

برخی از اتفاقاتی که احتمال وقوع آن‌ها کم است یا ریسک پوشش آن‌ها بالاست، تحت حمایت بیمه نازایی قرار نمی‌گیرند. این موارد عبارتند از:

ناباروری ناشی از استفاده از مواد رادیو اکتیو

ناباروری به دلیل اثرات هسته‌ای یا جنگ

با این حال، این اتفاقات به‌طور معمول در شرایط عادی رخ نمی‌دهند و به‌طور کلی تمامی هزینه‌های درمان ناباروری تحت پوشش بیمه تکمیلی قرار دارند.

سه فاکتور برای انتخاب بهترین بیمه تکمیلی برای ناباروری

برای انتخاب بهترین بیمه تکمیلی برای درمان ناباروری نیاز است به سه فاکتور مهم توجه کنید:

حق بیمه

پوشش‌های بیمه‌نامه

سقف تعهدات

بر اساس این موارد، شرکت بیمه‌های مختلفی قابل انتخاب هستند.

انواع شرکت های ارائه کننده بیمه تکمیلی ناباروری

بیمه تکمیلی سامان

بیمه تکمیلی سامان،بیمه درمان تکمیلی انفرادی خود را با پوشش نازایی در چهار طرح مختلف ارائه می‌دهد. این خدمات شامل جراحی‌های مرتبط با ناباروری، روش‌های IUI، ZIFT، GIFT، میکرواینجکشن و پوشش IVF می‌شود. تمامی هزینه‌ها تا سقف تعهدات بیمه سامان در بیمه‌نامه پرداخت خواهند شد.

در جدول زیر، سقف پوشش هزینه‌های درمان ناباروری برای هر یک از این طرح‌ها آمده است.

نام طرح	سقف پوشش نازایی
عقیق	۵ میلیون تومان
سرو	۵ میلیون تومان
سپیدار	۶ میلیون تومان
افرا	۸ میلیون تومان

موارد زیر در بیمه نازایی سامان حائز اهمیت است:

دوره انتظار برای پوشش نازایی در این بیمه، ۹ ماه و درصد فرانشیز بین ۱۰ یا ۳۰ درصد قابل انتخاب است.

آقایان در صورتی که بر اساس تشخیص پزشک، مشکل ناباروری داشته باشند، می توانند از خدمات ناباروری بیمه تکمیلی انفرادی سامان استفاده کنند.

برای صدور بیمه درمان تکمیلی در بعضی شرکت ها انجام آزمایش الزامی است. الزام به انجام آزمایش، در انتخاب بهترین بیمه تکمیلی برای نازایی نقش ویژه ای دارد.

بیمه تکمیلی دی

بیمه تکمیلی دی، پوشش‌های نازایی را برای تمام اعمال جراحی رایج ارائه می‌دهد. در صورتی که پوشش زایمان اخذ شود، هزینه‌های مرتبط با درمان نازایی و ناباروری در بیمه تکمیلی انفرادی دی شامل اعمال جراحی مانند IUI، ZIFT، GIFT، میکرواینجکشن و IVF، تا سقف تعهدات بیمه زایمان پرداخت می‌شود.

شرکت بیمه دی برای پوشش هزینه‌های نازایی، چهار طرح مختلف ارائه کرده است. جزئیات این طرح‌ها برای درمان ناباروری در جدول زیر آورده شده است.

نام طرح	سقف پوشش نازایی
چهار ستاره	۴ میلیون تومان
پنج ستاره	۵ میلیون تومان
هفت ستاره	۸ میلیون تومان
هشت ستاره	۱۰ میلیون تومان

دوره انتظار جهت استفاده از پوشش نازایی بیمه دی برای گروه‌های زیر ۲۵۰ نفر، ۹ ماه، از ۲۵۰ نفر الی ۱۰۰۰ نفر، ۶ ماه و برای گروه‌های بالای ۱۰۰۰ نفر فاقد دوره انتظار است.

بیمه تکمیلی تعاون

بیمه تکمیلی انفرادی تعاون در قالب ۶ طرح مختلف ارائه می‌شود. به جز طرح برنا، تمامی طرح‌های بیمه درمان تکمیلی انفرادی این شرکت پوشش نازایی دارند. خدمات بیمه ناباروری تعاون شامل پوشش هزینه‌های اعمال جراحی IUI، ZIFT، GIFT، میکرواینجکشن و IVF است.

جدول سقف پوشش نازایی در طرح‌های بیمه تکمیلی تعاون:

نام طرح	سقف پوشش نازایی
کوشا	۳ میلیون تومان
رسا	۵ میلیون تومان
دارا	۵ میلیون تومان
پارسا	۷ میلیون تومان
والا	۱۰ میلیون تومان

همچنین، بیمه تعاون پوشش دارو را در طرح‌های بیمه تکمیلی انفرادی خود ارائه می‌دهد، اما داروهای مربوط به درمان نازایی تحت پوشش این بیمه قرار نمی‌گیرد. دوره انتظار درمان ناباروری در این شرکت بیمه ۹ ماه کامل است.

بیمه تکمیلی پارسیان

شرکت بیمه پارسیان برای افرادی که نیاز به پوشش هزینه‌های درمان ناباروری از جمله اعمال جراحی IUI، ZIFT، GIFT، میکرواینجکشن و IVF دارند، بیمه حوادث انفرادی ارائه می‌دهد. این بیمه همان بیمه درمان تکمیلی خانواده است که هزینه‌های درمان ناباروری را تا سقف تعهدات پوشش می‌دهد.

طرح‌های بیمه حوادث انفرادی پارسیان برای درمان ناباروری:

نام طرح	سقف پوشش نازایی
طرح ۱	۳ میلیون تومان
طرح ۲	۵ میلیون تومان
طرح ۳	۵ میلیون تومان
طرح ۴	۷ میلیون تومان
طرح ۵	۸ میلیون تومان

فرانشیز بیمه درمان پارسیان بین ۲۰ تا ۳۰ درصد قابل انتخاب است. حق بیمه سالانه بر اساس سن بیمه‌گزار و فرانشیز انتخابی تعیین می‌شود.

نکات مهم قبل از خرید بیمه تکمیلی برای ناباروری

هنگام خرید بیمه تکمیلی نکات مهمی وجود دارد که باید به آن‌ها توجه ویژه‌ای داشت. پیش از خرید این بیمه‌نامه به موارد زیر دقت کنید:

سلامتی فرد بیمه‌شده

فرد بیمه‌شده باید سالم باشد. در صورتی که فرد دارای بیماری خاصی باشد، معمولاً بیمه‌گر پوشش بیمه را ارائه نمی‌دهد. بنابراین، سلامت شما در زمان خرید بیمه‌نامه اهمیت زیادی دارد.

بارداری

اگر باردار هستید، بهتر است این بیمه‌نامه را تهیه نکنید. این توصیه به ویژه برای افرادی که قصد استفاده از پوشش بیمه زایمان دارند، ضروری است. در صورتی که در زمان بارداری اقدام به خرید بیمه تکمیلی کنید، نمی‌توانید از پوشش هزینه‌های زایمان بهره‌مند شوید، زیرا برای استفاده از این پوشش باید حداقل ۹ ماه بعد از خرید بیمه‌نامه صبر کنید. بنابراین، خرید این بیمه‌نامه پس از تولد فرزند شما عملاً فایده‌ای ندارد.

سوالات متداول

بیمه تکمیلی برای ناباروری چیست؟

بیمه تکمیلی برای ناباروری، پوشش مالی برای درمان‌های مربوط به نازایی مانند IVF، IUI، ZIFT و جراحی‌های مرتبط با ناباروری است.

آیا بیمه تکمیلی برای درمان ناباروری هزینه IVF را پوشش می‌دهد؟

بله، بسیاری از شرکت‌های بیمه هزینه‌های درمان ناباروری شامل IVF را تا سقف تعهدات بیمه پرداخت می‌کنند.

مدت انتظار برای استفاده از بیمه تکمیلی نازایی چقدر است؟

مدت انتظار بیمه تکمیلی نازایی معمولاً ۹ ماه تا یک سال است.

آیا بیمه تکمیلی نازایی برای داروهای ناباروری پوشش دارد؟

خیر، اکثر بیمه‌های تکمیلی هزینه داروهای ناباروری را پوشش نمی‌دهند.

آیا بیمه تکمیلی برای نازایی برای افراد بالای ۴۰ سال صادر می‌شود؟

معمولاً بیمه تکمیلی نازایی برای افرادی که بالای ۴۰ سال سن دارند صادر نمی‌شود.

چه روش‌هایی تحت پوشش بیمه تکمیلی نازایی قرار دارند؟

روش‌هایی مانند IVF، IUI، ZIFT، GIFT و میکرواینجکشن تحت پوشش بیمه تکمیلی نازایی قرار دارند.

آیا بیمه تکمیلی برای ناباروری هزینه عمل جراحی را پوشش می‌دهد؟

بله، هزینه‌های مربوط به جراحی‌های ناباروری معمولاً تحت پوشش بیمه تکمیلی قرار دارند.

آیا بیمه تکمیلی برای ناباروری شامل هزینه‌های آزمایشات تشخیصی می‌شود؟

بله، هزینه‌های آزمایشات مانند سونوگرافی و ماموگرافی که برای تشخیص ناباروری تجویز می‌شوند، تحت پوشش بیمه تکمیلی قرار می‌گیرند.

آیا بیمه تکمیلی برای ناباروری برای درمان‌های مربوط به سقط جنین پوشش دارد؟

خیر، بیمه تکمیلی هیچ گونه هزینه‌ای برای سقط جنین پرداخت نمی‌کند.

آیا برای استفاده از بیمه تکمیلی نازایی باید تمام شرایط سلامت را داشته باشیم؟

بله، فرد بیمه‌شده باید سالم باشد و در صورت داشتن بیماری خاص، احتمال عدم پوشش وجود دارد.

سخن پایانی

بیمه تکمیلی برای ناباروری یک ابزار مهم برای کاهش هزینه‌های درمانی مربوط به نازایی است. این بیمه پوشش‌های مختلفی از جمله هزینه‌های اعمال جراحی، روش‌های IVF، IUI، ZIFT، GIFT و میکرواینجکشن را فراهم می‌آورد و به زوج‌هایی که با مشکلات ناباروری مواجه هستند کمک می‌کند تا درمان‌های خود را با آرامش خاطر بیشتری ادامه دهند.

با این حال، مهم است که شرایط بیمه‌نامه، مدت انتظار، سقف پوشش و محدودیت‌ها را به دقت بررسی کنید تا از برخورد با مشکلات مالی یا عدم پوشش در طول درمان جلوگیری کنید. همچنین، توجه به سلامت فرد بیمه‌شده و رعایت الزامات سنی نیز نکاتی هستند که باید پیش از خرید بیمه تکمیلی مد نظر قرار دهید. در نهایت، بیمه تکمیلی می‌تواند به عنوان یک حمایت مالی ضروری در فرآیند درمان ناباروری و رسیدن به آرزوی تشکیل خانواده مفید واقع شود.

ممنون که تا پایان مقاله”بیمه تکمیلی برای ناباروری چیست؟“همراه ما بودید

بیمه تکمیلی برای ناباروری چیست؟